La píldora anticonceptiva oral combinada (PAOC), a menudo referida como pastilla anticonceptiva o popularmente como "la píldora", es un método
anticonceptivo que incluye la combinación de un estrógeno y una progestina (progestágeno).
Cuando se toman por vía oral todos los días, estas pastillas inhiben la
fertilidad femenina. Fueron aprobadas para el uso anticonceptivo en la década
de 1950 en los Estados
Unidos, y son un método anticonceptivo muy popular. Son actualmente usadas
por más de 100 millones de mujeres en todo el mundo y casi 12 millones en los
Estados Unidos. Su uso varía ampliamente según el país,6 edad, educación, y estado civil: un
tercio de las mujeres7de entre 16 y 49 años de edad en Gran Bretaña actualmente usan ya sea la píldora
combinada o la "minipíldora" de progestágeno solo,8 en comparación con sólo el 1% de las
mujeres en Japón.
La píldora
anticonceptiva oral combinada no protege contra las infecciones de transmisión sexual como el VIH (SIDA), clamidia,herpes
genital, condiloma acuminado, gonorrea, hepatitis B y sífilis.
Si se desea protección contra las infecciones de transmisión sexual es necesario utilizar preservativo.
HISTORIA
En la década de 1930, los científicos habían
aislado y determinado la estructura de las hormonas esteroideas y encontraron que altas dosis de andrógenos, estrógenos oprogesterona inhibían la ovulación.11 12 13 14 pero la obtención de estos de las industrias farmacéuticas europeas producidas de extractos de
animales eran extraordinariamente caro.15
En 1939, Russell Marker, un
profesor de química orgánica de la Universidad Estatal de Pensilvania,
desarrolló un método de sintetizar progesterona de sapogeninas esteroideas vegetales,
inicialmente usando zarzapogenina de zarzaparrilla, que resultó ser demasiado
cara. Después de tres años de extensas investigaciones botánicas, él descubrió
una materia prima mucho mejor, la saponina del ñame mexicano no comestible (Dioscorea mexicana) encontradas en las
selvas tropicales de Veracruz cerca de Orizaba.
La saponina podría convertirse en el laboratorio a su resto aglicona diosgenina.
Incapaz de interesar a su patrocinador de investigación Parke-Davis en el potencial comercial de
sintetizar la progesterona a partir del ñame mexicano, Marker dejó la
Universidad Estatal de Pensilvania y en 1944 cofundó Syntex con
dos socios en Ciudad de México antes de dejar Syntex un año después.
Syntex rompió el monopolio de las industrias farmacéuticas europeas en hormonas
esteroideas, reduciendo el precio de la progesterona casi 200 veces en los
próximos ocho años.15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
A mediados del siglo
XX, el escenario estaba listo para el desarrollo de un anticonceptivo hormonal, pero las
compañías farmacéuticas, universidades y gobiernos no mostraron ningún interés
en seguir con la investigación
.
.
EFECTIVIDAD
La pastilla anticonceptiva es
el anticonceptivo más
eficaz para prevenir el embarazo y se acerca al 97% y casi al 100% si se
combina con otros anticonceptivos. La proporción de fallos de la píldora es de
menos de 0.5 embarazos por cada 100 mujeres que la emplean anualmente.
VENTAJAS
Algunas de las ventajas del uso de la pastilla anticonceptiva pueden
ser:
- Es muy
eficaz en comparación con otros métodos anticonceptivos,
ya que si
se toma de manera correcta brinda una alta protección para no embarazarse.
- Los
ciclos de la menstruación serán regulares, menos abundantes y en consecuencia
menos dolorosos.
- Reduce
los dolores pre-menstruales, como pueden ser inflamación de la tripa o abdomen
y dolor en las mamas.
-
Previene la anemia por deficiencia de hierro.
- Puede reducir
el riesgo de cáncer del útero y de ovario, el riesgo de quistes en los ovarios,
miomas, endometriosis, enfermedad pélvica inflamatoria, etc.
- Tiene efectos positivos en la piel
(menos acné).
- Puede
ser usada por mujeres con hijos o sin hijos.
- No
interfiere en las relaciones sexuales.
- No
requiere prescripción médica.
DESVENTAJAS
Algunas de las desventajas del uso de la pastilla anticonceptiva pueden ser:
-
Requiere un control medico periódico.
-
Puede ocasionar dolores de cabeza, cambios de temperamento, un menor deseo
sexual y depresión.
-
Se puede sentir una sensibilidad anormal en el pecho.
-
No se recomienda a mujeres que están amamantando a sus bebes porque puede
afectar a la cantidad y calidad de la leche.
-
Puede producir cambios de peso.
-
Puede producir sangrado en goteo o sangrado entre períodos menstruales,
especialmente si se olvida tomar las pastillas o si se demora en tomarlas (muy
común en los primeros tres meses).
- Hay que acordarse de tomar la pastilla anticonceptiva a la misma hora todos los días así se
corre menos riesgo de olvidarse de la ingesta de esta.
- No protege frente a enfermedades de transmisión sexual, por eso no es conveniente usarla si no tienes una pareja estable.
- No protege frente a enfermedades de transmisión sexual, por eso no es conveniente usarla si no tienes una pareja estable.
Es importante saber que si olvidas tomar un
comprimido y te das cuenta después de las 12 horas siguientes a la hora
habitual de la ingesta de la pastilla anticonceptiva, existe
riesgo de embarazo. En este caso debes tomar inmediatamente el comprimido olvidado,
aunque esto implique tomar dos comprimidos el mismo día, sigue el tratamiento
hasta que acabes el envase y utiliza simultáneamente otro método anticonceptivo
como el condón durante los 7 días siguientes.
Es importante saber también que existen
medicamentos que restan efectividad a la pastilla anticonceptiva, esto quiere
decir que se puede producir entonces un embarazo, por lo tanto, debes informar
al doctor o a tu proveedor de medicamentos si estas tomando a o has tomado
recientemente cualquier medicamento. Entre estos medicamentos que restan
efectividad a la pastilla anticonceptiva se encuentran, algunos antibióticos,
algunos antiepilépticos, sustancias para levantar el ánimo, etc.
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